Statiner vist sig at reducere indtræden af ​​demens

Højdosis statiner knyttet til en tre gange nedsat risiko for at udvikle demens



Statiner vist sig at reducere indtræden af ​​demens


Tidligt i år forskning viste højere midlife fitness niveauer synes at være forbundet med lavere risiko for at udvikle alle årsager demens senere i livet. Gettyimages / Mark Bowden
Vis alle 7 billeder


Statiner vist sig at reducere indtræden af ​​demens


Gettyimages / Martin Shields




Har vist den omfattende brug af statiner blandt seniorer til at reducere risikoen for hjerte-kar-sygdom. Ifølge Dr. Tin-Tse Lin National Taiwan University Hospital forbi undersøgelser har overvejet statinbehandling at udøve en gavnlig effekt på demens. "Men nogle store undersøgelser har fokuseret på effekten af ​​statiner på ny-debut, ikke-vaskulær demens i geriatriske."

I denne aktuelle undersøgelse Dr. Lin og Dr. Cho Kai Wu undersøgt sammenhængen mellem brugen af ​​statiner og risikoen for nye udbrud demens (ekskl vaskulær demens) i en ældre befolkning.

Undersøgelsen omfattede en stikprøve på en million patienter omfattet af Taiwans National Health Insurance. Fra denne prøve forskerne identificeret 57, 699 patienter over 65 år uden en historie af demens mellem 1997 og 1998. Nye diagnoser af demens, herunder præ-senil og senil demens blev bestemt for ældre personer. Forsøgspersonerne blev inddelt i tertiles ifølge betyde daglig dosis og total dosis af hver statin og betyde tilsvarende og totale ækvivalente doser.

I løbet de 4,5 års opfølgning var der 5.516 nye diagnosticerede tilfælde af demens blandt deltagerne. . De resterende 52.153 deltagere udgjorde kontrolgruppen.

De justerede hazard ratio (HRS) til demens var signifikant omvendt forbundet med forøget dagligt eller samlede ækvivalente statin dosis. HRS for de tre tertiles af gennemsnitlig tilsvarende daglige dosis (laveste til højeste) var 0,622, 0,697 og 0,419 vs kontrol (p <0,001 for trend). HRS for de tre tertiles af samlede ækvivalente dosis (laveste til højeste) var 0,773, 0,632 og 0,332 vs kontrol (p <0,001 for trend). Den beskyttende effekt af statiner forblev i forskellig alder, køn og kardiovaskulære risikofaktorer undergrupper.

Ifølge Dr. Lin "patienter, der modtog de højeste samlede ækvivalente doser af statiner havde en 3 gange fald i risikoen for at udvikle demens. Lignende resultater blev fundet med den daglige ækvivalent statin dosis. "

Han tilføjer: "Det var styrken af ​​de statiner snarere end deres opløselighed (lipofile eller hydrofile), som var en afgørende faktor i at reducere demens. Høj potens statiner såsom atorvastatin (Lipitor) og rosuvastatin (Crestor) viste en signifikant omvendt sammenhæng med at udvikle demens i en dosis-respons måde. Højere doser af høj styrke statiner gav de stærkeste virkninger mod demens. "

I deres konklusion skriver teamet "Uafhængigt af traditionelle risikofaktorer, faldt nydiagnosticerede tilfælde af demens hos ældre patienter, som havde fået statiner i enten højere daglig eller total dosis. Højpotente statiner syntes at have en endnu stærkere fordel i forebyggelsen af ​​demens. "

Dr. Lin bemærkninger "resultaterne var konsekvente, når man analyserer daglige doser af forskellige slags statiner. Næsten alle statiner (undtagen lovastatin) faldt risikoen for nyopstået demens, når det tages ved højere daglige doser. En høj gennemsnitlig daglig dosis af lovastatin var positivt forbundet med udvikling af demens, muligvis fordi lovastatin er en lipofil statin mens den antiinflammatoriske kolesterolsænkende effekt af lovastatin ikke sammenlignes med atorvastatin og simvastatin. "

Han konkluderer "til vores bedste viden, var dette den første store, landsdækkende undersøgelse, som undersøgte effekten af ​​forskellige statiner på nyopstået demens (undtagen vaskulær demens) i en ældre befolkning. Vi fandt, at høje doser af statiner, især høje potens statiner, forebygge demens. "

Hver statin blev tildelt en passende ækvivalent dosis i henhold til følgende formel; lovastatin (Mevacor) og pravastatin (Pravachol0 på 40 mg, simvastatin (Zocor) 20mg, atorvastatin (Lipitor) 10mg, fluvastatin (Lescol) og rosuvastatin (Crestor) 5 mg.

Denne nye forskning blev præsenteret på European Society of Cardiology i Amsterdam.

Henvisning


relaterede artikler